2026-01-03

Trött och snart slut på pencillin

Tröttheten är ihållande, idag så blev det dagens power nap redan vid 1230-tiden och då gick jag ändå upp inte förrän efter 0900. Satt och meckade lite med datorn vid köksbordet och sörplade i sig dagens första flaska med sondmat. Det kom bara som ett knytnävsslag i skallen, så kändes det som om det fanns bara ett läge och det blev vågrätt. Raka vägen in i sängen och tuppar av ett par timmar. Tungt med denna seghet som gör att man bara inte orkar nåt känns det som.

Hostandet har ökat och är en källa till irritation också. Det tillsammans med svidande hals och slembildningen som bara fortsätter gör det lite stökigt och jobbigt. Att harkla och spotta upp slem och förbrukar en Torkyrulle på tre, fyra dagar är inte skönt. Dock känns det som ibland när jag ligger ner så avtar saliv/slemproduktionen på dagtid. På nätterna är det fortfarande tvungen att ha beredskap med papper mm på kudden för att det inte skall kladda ner örngottet. Försöker svälja emellanåt men där är det även som det känns som om det stockar sig i halsen och luftvägarna, så känslan blir att man håller på att kvävas. Inte skön känsla, vilket då gör att det är lättare att harkla och försöka få ur sig allt kladd ur halsen istället, men det irriterar ju och ökar svidandet i halsen. Inte något alternativ är bra.

Fick ett pulver utskrivet som skulle lugna ner magen som också varit riktigt körd i botten, antagligen av penicillinet, känns som det stoppat upp lite den senaste dagen, men får se om några dagar till och hoppas det kan göra så man får lite mer normal magaktivitet.

Penicillinet ska tas i sju dagar så sista dagen är på  måndag och jag tror att det skall räcka även till sista dagen, men det var tur att jag fick ut en flaska till efter strulandet när jag fick ut det första dagen. 

Kikade in och kollade provsvaren från fredagens provtagning:

AnalysReferensintervallResultat och kommentarer
*utanför referens­intervallet
Pt—eGFR(Krea)relativ>90 ml/min/1.73 m2 ky
Referensintervall: >60
Erc(B)—MCH33 pgGraf
Referensintervall: 27-33
B—Trombocyter368 10E9/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 145-348
B—Hemoglobin (Hb)128 g/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 134-170
B—MCV98 fLGraf
Referensintervall: 82-98
P—ASAT0,44 µkat/LGraf
Referensintervall: <0,75
P—Urea9,5 mmol/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 3,5-8,2
P—Albumin31 g/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 36-45
P—Bilirubin5 µmol/LGraf
Referensintervall: <26
P—ALAT0,64 µkat/LGraf
Referensintervall: <1,1
P—Natrium142 mmol/LGraf
Referensintervall: 137-145
P—TSH0,95 mU/LGraf
Referensintervall: 0,41-3,71
P—ALP(Alkaliskt fosfatas)1,5 µkat/LGraf
Referensintervall: 0,7-1,9
B—EVF0,38 - *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 0,39-0,50
B—Leukocyter12,5 10E9/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 3,5-8,8
S—Amylas total0,42 µkat/LGraf
Referensintervall: <2,0
B—Erytrocyter3,9 10E12/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 4,3-5,7
P—NT-proBNP259 ng/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: <125
P—Troponin I6 ng/LGraf
Referensintervall: <35
P—Myoglobin68 µg/LGraf
Referensintervall: <75
P(vB)—Glukos4,9 mmol/LGraf
Referensintervall: 4,2-6,3
S—LD (Laktatdehydrogenas)3,9 µkat/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: <3,4
P—Magnesium0,86 mmol/LGraf
Referensintervall: 0,70-0,95
S—Kalium3,7 mmol/LGraf
Referensintervall: 3,6-4,6
P—Kreatinin (enz)54 µmol/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 60-105
P—CRP64 mg/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: <5
P—Fosfat0,77 mmol/LGraf
Referensintervall: 0,75-1,40
B—Neutrofila granulocyter9,5 10E9/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 1,6-5,9
P—Calcium2,35 mmol/LGraf
Referensintervall: 2,15-2,50
P—T3, fritt3,3 pmol/LGraf
Referensintervall: 2,4-6,1
P—T4, fritt12,5 pmol/LGraf
Referensintervall: 9,8-17,0
S—Klorid98 mmol/L *Värdet ligger utanför referensintervallGraf
Referensintervall: 100-110

Så till förklaringarna från AI så man förstår lite grand i alla fall:

Blodstatus / inflammation

B—Hemoglobin (Hb): 128 g/L (lågt)

Innebörd: Lätt blodbrist (anemi).
Vanliga orsaker:

  • Inflammation eller infektion

  • Järnbrist, blödning

  • Kronisk sjukdom
    Stöds av att EVF och erytrocyter också är låga.


B—Erytrocyter: 3,9 (lågt)

B—EVF (hematokrit): 0,38 (lågt)

Innebörd: Bekräftar anemi.
MCV 98 (övre normal) talar inte för klassisk järnbrist utan snarare:

  • Inflammationsanemi

  • B12-/folatbrist (bör kontrolleras vid behov)


B—Trombocyter: 368 (förhöjt)

Innebörd: Lätt trombocytos.
Vanliga orsaker:

  • Infektion/inflammation (mycket vanligt)

  • Järnbrist
    Ofta reaktivt och övergående.


B—Leukocyter: 12,5 (högt)

B—Neutrofila granulocyter: 9,5 (högt)

Innebörd: Tydlig bild av akut inflammation eller bakteriell infektion.


P—CRP: 64 mg/L (kraftigt förhöjt)

Innebörd: Pågående inflammation/infektion.

Detta är ett av de mest kliniskt betydelsefulla avvikelserna i listan.


S—LD (LDH): 3,9 (förhöjt)

Innebörd: Ospecifik markör för vävnadspåverkan.
Ses vid:

  • Infektion/inflammation

  • Anemi

  • Cellnedbrytning


Njurar / vätskebalans

P—Urea: 9,5 (högt)

P—Kreatinin: 54 (lågt)

eGFR: >90 (normal)

Innebörd:

  • Njurfunktionen är normal

  • Förhöjt urea kan bero på:

    • Uttorkning

    • Katabolt tillstånd (infektion, feber)
      Lågt kreatinin ses ofta vid låg muskelmassa och är sällan farligt.


Protein / nutrition

P—Albumin: 31 g/L (lågt)

Innebörd: Viktig avvikelse.
Vanliga orsaker:

  • Inflammation (mycket vanligt)

  • Undernäring

  • Vätskeförskjutning

  • Leversjukdom (mindre troligt här pga normala leverprover)

Albumin sjunker ofta vid pågående infektion.


Hjärtmarkörer

P—NT-proBNP: 259 (förhöjt)

Innebörd: Tecken på hjärtbelastning, men inte specifikt för hjärtsvikt.
Kan stiga vid:

  • Infektion

  • Feber

  • Anemi

  • Tillfällig cirkulationspåverkan

Att troponin är normalt talar emot hjärtinfarkt.


Elektrolyter

S—Klorid: 98 (lätt lågt)

Innebörd: Oftast kliniskt obetydligt.
Kan ses vid:

  • Vätskebrist

  • Syra–basförskjutning

  • Infusioner


Samlad tolkning (viktigt)

Mönstret i proverna talar starkt för:

  • Pågående infektion eller kraftig inflammation

  • Reaktiv blodbild (höga vita, höga trombocyter)

  • Inflammationsrelaterad anemi

  • Sekundär påverkan på albumin och NT-proBNP

Det finns inga tydliga tecken på akut hjärtinfarkt, leversvikt eller njursvikt.



Inga kommentarer:

Skicka en kommentar